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*초음파진단학

조문형ㅣ초음파 유도하 세침흡인세포검사(US-guided FNAC) 갑상선초음파 유도하 세침흡인세포검사(Thyroid US-guided FNAC) * US ultrasonography, FNAC fine neele aspiration cytology [개요] 세침흡인세포검사(fine needle aspiration cytology: FNAC)는 병변부에서 채취한 세포를 조직형에 가까운 모양으로 확인할 수 있다는 것이 최대의 이점이다. 또한 합병증이나 침습이 적고 반복하여 시행을 할 수 있기 때문에 갑상선종양의 양‧악성 감별에 필수적인 검사방법으로 확립되고 있다. 현재 초음파기기영상의 해상도가 향상되어 대부분의 의료기관에서 의사촉진하의 천자보다는 초음파 유도하 FNAC를 시행하고 있다. 초음파 유도하 세침흡인세포검사[US(ultrasound)-guided FNAC]의 장점.. 더보기
조문형ㅣ갑상선·부갑상선 초음파검사 순서[초심자·수검자(환자)용] 갑상선·부갑상선 초음파검사 순서 [초심자·수검자(환자)용] [갑상선] ① 갑상선초음파검사를 하기 위해서는 먼저 검사에 유리한 자세가 필요합니다. 수검자(환자)는 검사용 침대에 반드시 눕게 되며, 배게를 머리가 아닌 목 또는 목과 상체일부 뒷쪽에 받침으로써 자연스럽게 머리가 뒤로 젖쳐져 목부위가 앞쪽으로 최대한 펴지게 됩니다. ② 검사하는 선생님은 환자분의 목 가운데 갑상선이 위치한 피부에 초음파전용 젤(소노젤)을 골고루 바른 후 가장 먼저 가로방향으로 초음파프루브(탐촉자)를 대고 갑상선 전체를 살필 것입니다. ③ 다음, 갑상선을 나비에 비유할 때 양쪽 날개에 해당하는 좌측엽과 우측엽에 대하여 가로방향과 세로방향으로 검사를 이어갑니다. 검사할 때 아래 항목을 꼼꼼히 살피게 됩니다. • 갑상선의 내부성상 :.. 더보기
조문형ㅣ갑상선·부갑상선초음파검사 시 관찰항목[전문가(의사,소노그래퍼)용] 갑상선·부갑상선 초음파검사 시 관찰항목 [전문가(의사,소노그래퍼)용] [갑상선] • 갑상선종(goiter)은 미만성 갑상선종(diffuse goiter)과 결절성 갑상선종(nodular goiter)으로 나눌 수 있다. • 미만성 갑상선종에서 초음파검사의 임상적 의의는 갑상선 형태의 파악, 크기의 객관적 평가, 기능상태의 추측, 동반된 결절성병변의 선별검사 등이다. • 일반적으로 갑상선초음파로 관찰하는 항목들은 아래와 같다. 1) 갑상선 전체의 관찰 항목 ① 갑상선의 형상 ② 크기 • 갑상선 직경의 측정 • 체적 측정 : 볼륨 데이터(volume data)를 기초로 체적을 측정하는 것이 가능해지고 있지만, 간편하게 갑상선 측엽을 회전 타원체로 가정한 계산법을 변용할 수 있다. ( 측엽 체적 = π /6×.. 더보기
조문형ㅣ갑상선,부갑상선의 검사순서[전문가(의사,소노그래퍼)용] 갑상선·부갑상선 초음파검사 순서 [전문가(의사,소노그래퍼)용] [갑상선] ① 갑상선초음파검사를 하기 위해서는 수검자를 앙와위(supine position)로 눕히고, 베개를 목 뒤에 받쳐서 목을 충분히 신전(hyper-extension)시킨다. ② 목의 정중앙부에 탐촉자(probe)를 대고 횡단주사(transverse scan)하여 갑상선 전체를 관찰한다. ③ 갑상선 양엽(both lobe)에 대하여 횡단 및 종단주사(transverse & longitudinal scan)로 아래 항목을 관찰한다. • 갑상선의 내부성상 : (종괴의 유무와 성상) • 총경동맥(common carotid artery) 주위와 기관(trachea) 옆 : (림프절의 유무와 성상) • 갑상선의 크기 • 갑상선의 에코 레벨(ec.. 더보기
조문형ㅣ약력소개 조문형 ㅣ 유방갑상선외과전문의, 의학박사 현) 광주광역시 : 한울병원 유방갑상선센터장(외과원장) 현) 서울특별시 : 송파청병원 유방갑상선센터장(외과원장) 현) 하이닥-네이버 지식iN 유방외과, 내분비외과 상담의 서울닥터스의원 대표원장 서울스카이병원 개방의·내분비암수술자문의 서울스카이병원 원장·유방갑상선센터장 서울대학교병원 의료경영고위과정 3기 수료 은병원 내분비외과원장 유방암 E-ZO-FAST 임상연구자 활동 화순전남대학교병원 유방내분비종양크리닉 전임의 전남대학교병원 유방내분비외과 전임의 ◀의사경력▶ 광주서구: 현) 한울병원 유방갑상선센터장(외과원장) 서울송파: 현) 송파청병원 유방갑상선센터장(외과원장) 현) 하이닥-네이버 지식iN 유방외과, 내분비외과 상담의 서울송파: 서울닥터스의원 대표원장 서울송파:.. 더보기
조문형ㅣ"추적 60분 : 대한민국은 왜 갑상선암 천국이 되었나?"에서 소개된 일본의학서적(갑상선초음파진단가이드북 개정 제2판)의 역자입니다. 2014.6.21.(토) 밤 10시 15분, KBS2 TV 시사교양프로그램 "추적 60분"에서 "대한민국은 왜 갑상선암 천국이 되었나?" 편이 방송되었습니다. 추적 60분! 매 번 대국민적인 시사교양적 내용을 다루기에 저도 자주 즐겨보는 프로그램인데요. 어떤 주제에 대하여 한 번 보도가 나가면, 남녀노소 할 것 없이 그들에게 전달되는 파장은 매우 커서 그 잠재적인 위력에 실로 놀라지 않을 수 없지요. 이번에 다룬 내용은 최근 우리나라 갑상선암 환자의 급증에 대한 속내를 해부하겠다는 것이었지요. 그러나 진단기법의 눈부신 발전으로 말미암아 환자가 얻는 잇점에 대한 평가나 언급은 매우 부족하고, 모든 외과적 수술방법에 있어서 소수 환자는 불행하게도 합병증을 겪을 수 있는데, "정말 치료했길 다행이다."하고 말.. 더보기